Справка о доходах за 2012 год ,об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга

В Местную администрацию Муниципального образования поселок Левашово

(указывается наименование кадровой службы государственного органа Санкт-Петербурга)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга[1]

Я, Федоров Сергей Николаевич, 24.05.1979г.р.,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Глава местной администрации муниципального образования поселок Левашово

(место службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу: Санкт-Петербург,

(адрес места жительства)

сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20

г. по 31 декабря 20

г.

моей (моего) супруги

(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

Забариной Наталии Петровны, 29.04.1976 г.р.,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Главный бухгалтер Муниципального Совета МО поселок Левашово ,

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

Раздел 1. Сведения о доходах[2]

№ п/п	Вид дохода	Величина дохода[3] (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы	526443,22
2	Доход от педагогической деятельности	Не имеет
3	Доход от научной деятельности	Не имеет
4	Доход от иной творческой деятельности	Не имеет
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях	Не имеет
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях	Не имеет
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) доход от работы по совместительству	246740,65
	2)
	3)
8	Итого доход за отчетный период	773183,87

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

№ п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности[4]	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки:[5] 1) не имеет	---------------	---------------	---------------
	2)
	3)
2	Жилые дома: 1) не имеет	---------------	---------------	---------------
	2)
	3)
3	Квартиры: 1) квартира	индивидуальная	Санкт-Петербург	60,5
	2)
	3)
4	Дачи: 1) не имеет	---------------	---------------	---------------
	2)
	3)
5	Гаражи: 1) не имеет	---------------	---------------	---------------
	2)
	3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) не имеет	---------------	---------------	---------------
	2)
	3)

2.2. Транспортные средства

№ п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности[6]	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) не имеет	---------------	---------------
1	2)
2	Автомобили грузовые: 1) не имеет	---------------	---------------
2	2)
3	Автоприцепы: 1) не имеет	---------------	---------------
3	2)
4	Мототранспортные средства: 1) не имеет	---------------	---------------
4	2)
5	Сельскохозяйственная техника: 1) не имеет	---------------	---------------
5	2)
6	Водный транспорт: 1) не имеет	---------------	---------------
6	2)
7	Воздушный транспорт: 1) не имеет	---------------	---------------
7	2)
8	Иные транспортные средства: 1) не имеет	---------------	---------------
8	2)

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации[9]	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал[10] (руб.)	Доля участия[11]	Основание участия[12]
1	2	3	4	5	6
1	Не имеет	-----------------------------
2
3
4
5

4.2. Иные ценные бумаги

№ п/п	Вид ценной бумаги[13]	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость[14] (руб.)
1	2	3	4	5	6
1	Не имеет
2
3
4
5
6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях, (руб.)

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании[15]

№ п/п	Вид имущества[16]	Вид и срок пользования[17]	Основание пользования[18]	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1	Не имеет
2
3

5.2. Прочие обязательства[19]

№ п/п	Содержание обязательства[20]	Кредитор (должник)[21]	Основание возникновения[22]	Сумма обязательства[23] (руб.)	Условия обязательства[24]
1	2	3	4	5	6
1	Кредит ипотечный	ОАО «Газпромбанк»	Договор № 1512/1570ИП-810 от 07.09.2012г.	1700000	12,80%
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"		"		20		г.
							(подпись государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга)

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

[1] Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга, который представляет сведения.

[2] Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

[3] Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

[4] Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга, который представляет сведения.

[5] Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

[6] Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи государственного гражданского служащего Санкт-Петербурга, который представляет сведения.

[7] Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

[8] Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[9] Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

[10] Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[11] Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

[12] Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

[13] Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

[14] Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[15] Указываются по состоянию на отчетную дату.

[16] Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

[17] Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

[18] Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

[19] Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

[20] Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

[21] Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

[22] Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

[23] Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[24] Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.